Là où ça fait mal

Les anti-inflammatoires sont utiles pour soulager la douleur causée par l’inflammation qui touche le système musculo-squelettique (muscles, tendons, ligaments, articulations). Malheureusement, ils ne suffisent pas toujours à la tâche, ou bien ils entraînent des d’effets secondaires, comme les brûlements d’estomac.

Il existe heureusement d’autres options, comme les infiltrations. Grâce à une aiguille et une seringue, un médecin peut déposer directement, près de l’endroit douloureux, une petite quantité d’anti-inflammatoire puissant de la famille de la cortisone. Le bénéfice local apparaît en 2 ou 3 jours et se prolonge plusieurs semaines: moins d’inflammation, moins de douleur, plus de mobilité.

Rares sont les contrindications à ce type d’intervention qui est, en général, bien tolérée et provoque peu d’effets secondaires. Par exemple, certains peuvent se sentir faibles un moment à cause de la piqûre, et moins de 10% des gens ont plus mal les 2 premiers jours, le temps que le médicament agisse. Les infections, elles, sont exceptionnelles et surviennent après quelques jours. Les patients diabétiques, pour leur part, peuvent noter que leur taux de sucre est plus élevé pendant quelques jours.

Si un anesthésique local a aussi été injecté, la douleur devrait disparaître en quelques minutes et réapparaitre après un peu plus d’une heure. Pour favoriser la guérison, il est conseillé d’éviter de se servir de la partie du corps infiltrée pour 2 jours (ne pas trop marcher, par exemple, s’il s’agit d’un genou). L’application régulière de glace diminue aussi l’inconfort. Si nécessaire, il peut être sécuritaire de répéter l’infiltration d’un même endroit tous les 3 mois au besoin.

À votre santé et à la semaine prochaine !

Alexandre Chouinard md

*Les « Granules médicales » ne remplacent pas l’avis de votre médecin. En cas de doute, consultez.

Références :

Mark B. Stephens, Musculoskeletal Injections: A Review of the Evidence, Am Fam Physician. 2008;78(8):971-976

Up-to-Date: Joint aspiration or injection in adults: Technique and indications, Intraarticular and soft tissue injections: What agent(s) to inject and how frequently?

ISSN 1916-2979