Élémentaire mon cher

Lorsque votre médecin vous suggère d’entreprendre un nouveau traitement, comment sait-il que c’est la bonne conduite à tenir dans votre cas? Il peut se fier à l’expérience qu’il a accumulée au fils des ans avec ses autres patients. Il peut aussi s’inspirer de l’opinion de collègues, d’experts ou de ses livres.

Toutefois, les connaissances dans le domaine médical évoluent rapidement. Près d’un million d’articles s’écrivent en médecine par année. Et puis, avec Internet, les cliniciens ont accès à une somme inhumaine de publications scientifiques. Il est donc impossible de rester à jour en lisant tout ce qui se publie.

C’est là que la médecine fondée sur les preuves (evidence-based medicine) devient très utile. C’est une approche de plus en plus utilisée. Les scientifiques procèdent à des analyses systématiques des recherches disponibles pour émettre des recommandations, en les classant selon leur degré de certitude. Les cliniciens peuvent, par la suite, tenter d’appliquer ces synthèses dans leur pratique.

La médecine fondée sur les preuves ne donne toutefois pas de réponses miracles à toutes les questions. Tout d’abord, ce n’est pas parce que quelque chose n’a pas encore été prouvé efficace que c’est nécessairement mauvais. Par ailleurs, les recherches scientifiques, réalisées à partir d’étude de groupes de patients, ne tiennent pas compte de la réalité de chacun pris individuellement.

Le médecin doit donc, à partir des recommandations actuelles de la médecine fondée sur les preuves, de sa propre expérience clinique et, bien entendu, de vos préférences à vous, en arriver aux meilleures décisions possibles pour votre bien-être.

À votre santé et à la semaine prochaine !

Alexandre Chouinard md

*Les « Granules médicales » ne remplacent pas l’avis de votre médecin. En cas de doute, consultez.

Référence :

- MARK H. EBELL, AFP's Series on Finding Evidence and Putting It into Practice, Am Fam Physician. 2009;79(1).

- ALLEN F. SHAUGHNESSY, Keeping Up with the Medical Literature: How to Set Up a System,  Am Fam Physician. 2009;79(1):25-26.

- Robert H Fletcher, Evidence-based medicine, Up-to-Date.

ISSN 1916-2979