Grosse fatigue

La mononucléose est causée par un virus très fréquent. De 90 à 95% des adultes la contracte au cours de leur vie. Mais, avant l’âge de 10 ans ou après 30 ans, elle passe souvent pour un rhume banal. Le virus se propage par la salive et le sperme. Ce n’est pas un microbe qui se transmet facilement, mais les personnes touchées demeurent contagieuses pendant des mois, voir des années.

Ce sont surtout les 10-30 ans qui présentent les symptômes classiques : fièvre, mal de gorge, ganglions dans le cou et les aines et fatigue. Cette fatigue est reconnue pour durer plusieurs mois, pourtant, la majorité des gens guérissent en quelques semaines. Il n’y qu’une personne sur 5 ou 6 qui a encore une baisse d’énergie après 6 mois.

Cette infection ne se manifeste pas toujours exactement de la même façon et d’autres microbes peuvent la mimer, comme le cytomégalovirus, la toxoplasmose ou le streptocoque. Des tests sanguins sont utiles pour poser le diagnostic, mais les résultats peuvent être normaux au début. Une identification est surtout importante pour les femmes enceintes car certaines de ces autres infections sont dangereuses pour le fœtus, contrairement à la mononucléose qui est sans risque.

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la mononucléose: bien s’hydrater, de l’acétaminophène ou de l’ibuprophène et une diminution de ses activités selon sa tolérance. Un repos au lit forcé est inutile, même qu’il peut retarder la récupération. Par contre, il est suggéré d’éviter les sports à risque de contact pour environ 4 semaines. En effet, pendant la mononucléose, la rate (qui se trouve dans le ventre à gauche) tend à être enflée et peut se rompre si on reçoit un coup dans cette région.

À votre santé et à la semaine prochaine !

Alexandre Chouinard md

*Les « Granules médicales »
ne remplacent pas l’avis de votre médecin.
En cas de doute, consultez.

Références :

Martin S Hirsch, Infectious mononucleosis in adults and adolescents, Up-to-Date, juin 9, 2008.

MARK H. EBELL, Epstein-Barr Virus Infectious Mononucleosis, Am Fam Physician 2004;70:1279-87,1289-90.