Choix lucide

Si vous avez déjà subi une chirurgie, on vous a probablement fait signer un document intitulé « consentement opératoire » pour attester que vous avez donné votre consentement libre et éclairé à l’intervention. Ce concept est relativement nouveau. Il s’applique aux chirurgies et aussi à toutes décisions médicales, même s’il n’y a pas de formulaire à remplir.

Auparavant, comme on considérait que les médecins possédaient toutes les connaissances, il semblait normal que ce soit eux qui décident tout. Toutefois, le docteur n’est pas toujours en position pour déterminer quel est l’intérêt fondamental des personnes, selon leurs valeurs, leurs croyances et leurs désirs.

L’approche maintenant valorisée est celle de la décision conjointe. D’abord, le médecin transmet une information de qualité et adaptée aux besoins du patient. Il n’est pas souhaitable d’expliquer tous les détails ou de donner un cours de médecine en 10 minutes! Par contre, il faut fournir quelques éléments essentiels :

- La nature du problème
- Le traitement proposé
- Les bénéfices et les risques du traitement
- Les autres options possibles
- Les coûts associés s’il y a lieu

Le professionnel, en tant qu’expert, peut donner son opinion. Par la suite, il doit s’assurer qu’il a répondu aux interrogations du patient. Comme patient, il est essentiel de poser ses questions. Trop souvent, les gens sont timides, ne veulent pas déranger et n’osent pas demander de précisions.

Pourtant, vous avez le droit de comprendre et de maîtriser ce qui se passe avec votre corps dans la mesure du possible (malheureusement, on ne comprend et on ne maîtrise pas toujours tout). Avant de dire « oui », vous avez donc intérêt à saisir le mieux possible de quoi il s’agit.

À votre santé et à la semaine prochaine !

Alexandre Chouinard md

*Les « Granules médicales »
ne remplacent pas l’avis de votre médecin.
En cas de doute, consultez.

ISSN 1916-2979

Références :
- John A Kellum, Ethics in the intensive care unit: Informed consent; withholding and withdrawal of life support; and requests for futile therapies, Up-to-Date, mai 6, 2009. (www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=cc_medi/19665&selectedTitle=1~150&source=search_result)
- Warren L. Holleman , Chapter 7 Ethics in Family Practice, Rakel: Textbook of Family Medicine, 7th ed. (www.mdconsult.com/das/book/body/157824485-2/0/1481/97.html?tocnode=53392062&fromURL=97.html)