Lève-toi et marche

Il fut une époque où l’on pensait que le repos au lit forcé était efficace contre bien des affections, de la pneumonie à l’infarctus, en passant par la lombalgie. On sait aujourd’hui qu’au contraire, il est important de recommencer rapidement à bouger pour accélérer la convalescence et limiter les séquelles, surtout chez les personnes plus âgées et plus malades.

On estime en effet que notre masse osseuse commence à diminuer après seulement 30h d’immobilité et que l’on perd environ de 1 à 2% de notre force musculaire par jour. Chez les personnes qui on déjà de la difficulté à marcher, un alitement d’à peine 24h peut suffire pour être incapable de se mettre debout et de se déplacer de manière sécuritaire de nouveau.

Rapidement, l’efficacité des poumons, du cœur, des intestins baisse. Les articulations se figent. On devient étourdi en se levant. Les risques de plaie de siège, de chute, de thrombophlébite et d’infection urinaire augmentent sans tarder. La dépression, l’anxiété et même le délire peuvent se mettre de la partie. Plus on reste alité longtemps, moins on a de chance de retrouver notre mobilité et de retourner à la maison.

Pour une semaine d’alitement, cela prend environ un mois de réadaptation.

C’est pour ces raisons qu’il est si important que les personnes hospitalisées bougent le plus tôt et le plus souvent possible, dès que cela est sécuritaire: s’étirer, faire des exercices au lit, s’asseoir au fauteuil, marcher. Les patients doivent être stimulés à participer au maximum à leurs soins (manger, s’habiller, se laver). Les proches peuvent aussi encourager cet entraînement.

La convalescence, ce n’est pas un miracle. Il faut simplement y mettre l’énergie.

À votre santé et à la semaine prochaine !

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Alexandre Chouinard md

*Les « Granules médicales »
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ISSN 1916-2979

Références :
- Jacques Morin et Yvan Leduc, «Lève-toi et marche!» ou comment contrer la perte d’autonomie fonctionnelle au cours d’une hospitalisation, Le Médecin du Québec, volume 39, numéro 6, juin 2004.
- André Doiron et Annik Dupras, Comment survivre à son hospitalisation ? Le Médecin du Québec, volume 44, numéro 1, janvier 2009.