Talon aiguille

On leur accorde en général peu d’attention, mais quand ils sont douloureux, on comprend vite leur importance. Une des causes fréquentes de douleur à la partie inférieure des talons est la fasciite plantaire. La chaire entre la peau et l’os est blessé, ce qui rend la marche pour le moins inconfortable.

Ce malaise se retrouve plus souvent chez les coureurs, ceux qui marchent beaucoup, ceux qui ont des particularités anatomiques comme les pieds plats et chez ceux qui ont plusieurs kilos en trop par exemple.

Un inconfort apparait sous le talon après une période de repos, qui s’améliore en marchant puis qui s’empire si l’on reste debout ou marche trop longtemps. La douleur est aussi exacerbée si l’on presse le dessous du talon fortement avec le doigt.

Il est en général inutile de procéder à des examens de radiologie pour faire le diagnostic. Contrairement à ce que l’on croyait avant, la présence d’une épine de Lenoir (une calcification que l’on peut voir parfois à la radiographie) n’est pas la source de la douleur.

Les symptômes de la majorité des personnes atteintes s’améliorent en moins d’un an, même sans traitements. Par contre, un traitement simple peut améliorer le confort à la marche :

- éviter les activités qui provoquent la douleur
- masser le talon avec de la glace
- étirer le pied (voir la vidéo au : www.aafp.org/afp/2011/0915/p676.html)
- Prendre de l’acétaminophène ou de l’ibuprophène en vente libre
- Utiliser une talonnière disponible en pharmacie

Si, après quelques semaines, il n’y a pas d’amélioration, ou si la douleur est intolérable, un médecin pourra au besoin pousser l’investigation plus loin ou vous suggérer d’autres traitements.

À votre santé et à la semaine prochaine !

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Alexandre Chouinard md
médecin de famille

*Les « Granules médicales »
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En cas de doute, consultez.

ISSN 1916-2979

Références :
- JAMES D. GOFF, Diagnosis and Treatment of Plantar Fasciitis, Am Fam Physician.2011, Sep, 15;84(6):676-682.